中新報道有反饋丨國家醫(yī)保局派工作組,赴湖南、河南調(diào)查連鎖藥店騙保
視頻:民生調(diào)查局|國家醫(yī)保局派工作組赴湖南河南調(diào)查連鎖藥店騙保來源:中國新聞網(wǎng)
中新網(wǎng)北京4月22日電 4月22日,記者從國家醫(yī)保局相關(guān)人士處獲悉,針對中國新聞網(wǎng)《暗訪連鎖藥店騙保手段:串藥、改方、平賬一條龍》報道中涉及的湖南省、河南省相關(guān)涉事藥店,國家醫(yī)保局派出工作組,分別前往湖南、河南開展檢查。
在中國新聞網(wǎng)“民生調(diào)查局”的報道中,記者在湖南、河南等地隨機走訪了30多家連鎖藥店,發(fā)現(xiàn)其中10余家存在違規(guī)套取醫(yī)保基金的行為,涉及養(yǎng)天和大藥房、老百姓大藥房、老百姓懷仁藥房、益民大藥房等多家知名連鎖藥店。
中國新聞網(wǎng)記者隨國家醫(yī)保局工作組同步開展調(diào)研報道工作。
4月22日,湖南省醫(yī)保局回應(yīng)中新網(wǎng)稱,已專題研究部署定點藥店點上徹查與全域治理工作:一是完成涉事藥店的緊急約談和警示教育,4月21日下午省醫(yī)保局緊急約談了本次涉事的4家連鎖藥店總部的主要負責(zé)人;二是督促相關(guān)市州完成了涉事藥店(門店)現(xiàn)場檢查,據(jù)初步調(diào)查,涉事10家藥店存在串換、代刷卡結(jié)算等違約違規(guī)問題,10家藥店查實問題總計涉及支出職工個人賬戶資金3267.14元,暫未發(fā)現(xiàn)涉及醫(yī)保統(tǒng)籌基金;三是全面啟動專項檢查與治理工作,將藥店個人賬戶刷卡問題納入全省醫(yī)?;鸸芾硗怀鰡栴}整治“突擊戰(zhàn)”管理,全省啟動藥店專項治理工作,相關(guān)通知將近日內(nèi)下發(fā);四是啟動全省專項飛行檢查,組織首批4支隊伍于今日上午進駐4個涉事市,下午專項飛行檢查正式開始,同步啟動涉事市自查自糾督導(dǎo),計劃用一周左右的時間,做到涉事連鎖藥店所有門店督導(dǎo)和重點風(fēng)險門店現(xiàn)場檢查兩個“全覆蓋”。
22日,衡陽市醫(yī)保局回應(yīng)中新網(wǎng)稱,目前涉事4家藥店已被中止醫(yī)保服務(wù)協(xié)議,核查處置情況將及時公布。依據(jù)《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》及衡陽市醫(yī)保定點服務(wù)協(xié)議管理規(guī)定,依法依規(guī)對4家涉案藥店作出如下處置:一是對老百姓大藥房(衡陽)有限公司和御康堂大藥房兩家連鎖店衡陽總負責(zé)人進行約談,責(zé)令其對所有藥店自查自糾,全面整改;二是中止4家藥店的醫(yī)保服務(wù)協(xié)議,追回違規(guī)支付的醫(yī)?;穑⑦M一步核查處理依法依規(guī)嚴肅查處。
同時,衡陽市醫(yī)保局將“藥店使用個賬套刷保健品、生活用品”等行為列為2026年度全市醫(yī)?;鸨O(jiān)管專項檢查重點內(nèi)容,采取市級交叉檢查、區(qū)級專項檢查、明查與暗訪相結(jié)合的方式,加大對區(qū)級定點藥店的抽查比例和頻次。
21日晚,鄭州市醫(yī)療保障局通報稱:已會同相關(guān)部門組成聯(lián)合調(diào)查組開展調(diào)查。一經(jīng)查實,將依法依規(guī)嚴肅處理。
21日,株洲市醫(yī)保局組成執(zhí)法隊伍已趕赴涉事養(yǎng)天和大藥房,進行數(shù)據(jù)提取核查處置。懷化市醫(yī)療保障局發(fā)布情況通告稱,立即會同市場監(jiān)管部門成立工作專班開展核查。(完)
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