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精神病院違規(guī)收治患者、涉嫌騙保?襄陽、宜昌開展聯(lián)合調(diào)查

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精神病院違規(guī)收治患者、涉嫌騙保?襄陽、宜昌開展聯(lián)合調(diào)查

2026年02月03日 13:40 來源:中國新聞網(wǎng)
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  中新網(wǎng)北京2月3日電(記者 趙方園)2月3日,新京報(bào)發(fā)布《記者臥底調(diào)查精神病醫(yī)院騙保內(nèi)幕》報(bào)道,提到湖北省襄陽市、宜昌市多家精神病醫(yī)院存在違規(guī)收治患者、涉嫌套取醫(yī)保資金的情況。當(dāng)日,襄陽、宜昌回應(yīng),已成立專項(xiàng)聯(lián)合調(diào)查組,在全市(區(qū))范圍內(nèi)開展“起底式”排查。

  據(jù)新京報(bào)報(bào)道,記者以應(yīng)聘護(hù)工身份進(jìn)入襄陽、宜昌的涉事精神病醫(yī)院進(jìn)行暗訪。調(diào)查發(fā)現(xiàn),在襄陽,多家精神病醫(yī)院可以把正常人收進(jìn)精神病醫(yī)院住院,有醫(yī)生表示,可以幫忙虛構(gòu)出精神疾病。在宜昌,有精神病醫(yī)院為了達(dá)到讓病人長年住院的目的,定期安排病人“假出院”,與醫(yī)保檢查人員玩起“躲貓貓”。

  只要住進(jìn)精神病醫(yī)院,這些病人就成了醫(yī)院眼中的“搖錢樹”,醫(yī)護(hù)人員利用他們的住院信息,虛構(gòu)診療項(xiàng)目,套取醫(yī)保資金。住院病人人數(shù)越多、住得越久,醫(yī)院的“創(chuàng)收”也就越高。

  襄陽市衛(wèi)生健康委員會網(wǎng)站截圖

  2月3日,湖北省襄陽市專項(xiàng)工作聯(lián)合調(diào)查專班發(fā)布情況通報(bào),媒體報(bào)道我市存在精神病院違規(guī)收治患者、涉嫌套取醫(yī)保資金等問題后,我市高度重視,立即成立工作專班,在全市開展起底式排查調(diào)查,一旦核實(shí)相關(guān)問題將依法從嚴(yán)從速處理。

  “夷陵發(fā)布”微信公眾號截圖

  宜昌市夷陵區(qū)聯(lián)合調(diào)查組發(fā)布通報(bào)稱,“針對媒體報(bào)道的‘記者臥底調(diào)查某精神病醫(yī)院騙?!录?,我區(qū)高度重視,第一時(shí)間安排衛(wèi)健、醫(yī)保、民政等部門成立聯(lián)合調(diào)查組,組織開展全面調(diào)查工作。后續(xù),我們將嚴(yán)格依據(jù)調(diào)查結(jié)果依法處置,及時(shí)、準(zhǔn)確、公開向社會發(fā)布相關(guān)情況,回應(yīng)公眾關(guān)切?!?/p>

  記者注意到,涉事方包括湖北襄陽宏安精神病醫(yī)院、宜昌夷陵康寧精神病醫(yī)院、襄陽融誠醫(yī)院等。

  襄陽融誠醫(yī)院是一家民營綜合醫(yī)院。企查查APP顯示,該醫(yī)院關(guān)聯(lián)的襄陽融誠醫(yī)院有限公司成立于2023年4月,法定代表人為李某科,注冊資本為1000萬元。去年9月,該醫(yī)院因使用非衛(wèi)生技術(shù)人員從事醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)工作被襄陽市衛(wèi)生健委員會罰款1萬元。另,該公司還曾因藥品驗(yàn)收記錄不全,驗(yàn)收人員未簽字、近效期藥品管理不規(guī)范,藥房三防設(shè)施不全、藥品未按說明書要求進(jìn)行避光儲存等問題被警告。

  湖北襄陽宏安精神病醫(yī)院關(guān)聯(lián)的襄陽宏安精神病醫(yī)院有限公司成立于2022年9月,法定代表人為劉某帆,注冊資本為100萬元,由杭州意動(dòng)天成科技有限公司、劉某帆共同持股。宜昌夷陵康寧精神病醫(yī)院為二級未定等機(jī)構(gòu),執(zhí)業(yè)許可證有效期自2025年12月16日起至2040年12月15日。

  記者注意到,近年來,在官方通報(bào)的違法違規(guī)使用醫(yī)?;鸬牡湫桶咐?,精神病醫(yī)院常會見諸于通報(bào)。

  2024年9月,國家醫(yī)保局通報(bào),重慶合川區(qū)康寧醫(yī)院明碼標(biāo)價(jià)拉人住院,每拉1人住院付介紹費(fèi)300元。

  該院是精神病??漆t(yī)院,醫(yī)院定期給員工下達(dá)住院指標(biāo),由醫(yī)院社工部聯(lián)絡(luò)附近街鎮(zhèn)居民住院,工作人員按聯(lián)絡(luò)住院的人數(shù)領(lǐng)取績效獎(jiǎng)勵(lì)。該院社工部、護(hù)理部、醫(yī)保信息科員工均靠介紹他人住院獲得獎(jiǎng)勵(lì)。該院還存在涉嫌虛假住院騙保、涉嫌虛構(gòu)診療服務(wù)騙保和涉嫌偽造檢查檢驗(yàn)報(bào)告騙保等問題。

  國家醫(yī)保局在通報(bào)中表示,醫(yī)?;鹗侨嗣袢罕姷摹翱床″X”“救命錢”,關(guān)系每一位參保人的切身利益。不法分子通過拉攏誘導(dǎo)住院、偽造醫(yī)學(xué)文書、虛構(gòu)醫(yī)藥服務(wù)等手段欺詐騙保,不僅嚴(yán)重侵蝕醫(yī)?;鸢踩ㄟ^無證行醫(yī),向參保人提供無效診療、錯(cuò)誤診療,嚴(yán)重?fù)p害人民群眾生命健康,產(chǎn)生極其惡劣的社會影響。醫(yī)保部門始終保持“零容忍”的鮮明態(tài)度,持續(xù)運(yùn)用大數(shù)據(jù)篩查手段,不斷擴(kuò)大監(jiān)督檢查范圍,堅(jiān)決予以從嚴(yán)從重打擊。(完)

【編輯:劉湃】
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