總是犯困是病嗎?醫(yī)生:持續(xù)困倦是一種要警惕的信號
總是犯困是病嗎?
明明晚上睡了八小時,白天還是哈欠連天?持續(xù)的困倦可能不是簡單的疲勞,而是一種要警惕的信號。尤其是中老年人,頻繁打盹背后可能藏著健康隱患。
嗜睡和疲勞不是一回事
嗜睡的核心特征是不可抗拒的睡眠欲望,就像身體里裝了個“睡眠開關(guān)”,隨時可能突然斷電。比如學(xué)生上課突然趴在桌上睡著,上班族開會時控制不住“點(diǎn)頭”,甚至有人走路時都能打盹。這種困倦有一個奇怪特點(diǎn):短暫小睡后會明顯緩解,但過不了多久又會卷土重來。
疲勞則更像身體的“抗議”,通常是在體力勞動或腦力活動后出現(xiàn),表現(xiàn)為肌肉酸痛、精神不濟(jì)。比如搬完家后的全身酸軟,連續(xù)加班后的腦袋發(fā)沉。這種累通過徹底休息或睡一覺能明顯改善,而且不會不分場合突然發(fā)作。
老年人“打盹”未必正常
老年人嗜睡的現(xiàn)象與年輕人有所不同,其特點(diǎn)表現(xiàn)為經(jīng)常性地打盹或小睡,而非集中在某一特定活動或工作時的困倦。老年人可能因為生活節(jié)奏的變化,如退休后的空閑時間增多,導(dǎo)致睡眠模式變得不規(guī)律,白天容易頻繁打盹。
值得注意的是,老年人嗜睡確實(shí)比年輕人常見,但不能簡單歸因為“閑著沒事干”。醫(yī)學(xué)研究發(fā)現(xiàn),65歲以上老人頻繁打盹,可能與三類健康問題相關(guān)——
基礎(chǔ)疾病的信號:糖尿病、高血壓、心臟病患者常出現(xiàn)嗜睡,因為這些疾病會影響血液循環(huán)和氧氣供應(yīng),導(dǎo)致大腦缺氧。甲狀腺功能減退癥患者也會因代謝減慢,出現(xiàn)“怎么睡都累”的癥狀。
藥物副作用:很多老年人同時服用多種藥物,如降壓藥、抗抑郁藥、感冒藥,這些藥物中的某些成分可能引起嗜睡。特別是睡前服用的藥物,如果代謝緩慢,第二天白天仍會有“宿醉效應(yīng)”。
心理問題的表現(xiàn):喪偶獨(dú)居、子女不在身邊的老人,容易因孤獨(dú)、抑郁出現(xiàn)睡眠紊亂。他們可能夜間失眠,白天昏沉,形成“越睡越困,越困越睡”的惡性循環(huán)。
因此,不能簡單地將老年人打盹視為正?,F(xiàn)象而不加干預(yù)。嗜睡可能是老年人身體出現(xiàn)問題的一個早期信號。如果家里老人出現(xiàn)“坐著就能睡”“叫半天不醒”等情況,建議及時去做睡眠監(jiān)測,別耽誤了早期干預(yù)機(jī)會。
嗜睡的人更容易癡呆?
嗜睡與阿爾茨海默病(又稱老年癡呆)之間確實(shí)存在聯(lián)系。阿爾茨海默病患者中,睡眠紊亂是一個常見癥狀,包括生物鐘節(jié)律異常、晝夜顛倒等。這些睡眠問題不僅影響患者的生活,還可能進(jìn)一步加劇病情。
從另一個角度看,許多睡眠疾病與阿爾茨海默病的發(fā)生有著密切關(guān)系。最新研究發(fā)現(xiàn),連續(xù)幾天的失眠會導(dǎo)致大腦中與阿爾茨海默病相關(guān)的廢物和毒物沉積,因為睡眠具有幫助清除這些有害物質(zhì)的功能。長期睡眠質(zhì)量不佳可能增加這些有害物質(zhì)在大腦中的積累,進(jìn)而促進(jìn)阿爾茨海默病的發(fā)生。
此外,打呼嚕和睡眠呼吸暫停等缺氧現(xiàn)象也被證實(shí)與認(rèn)知功能改變的發(fā)生有關(guān)。這些睡眠障礙可能導(dǎo)致大腦缺氧,進(jìn)而損害腦細(xì)胞,影響記憶、思維等認(rèn)知功能。
因此,嗜睡不僅是阿爾茨海默病的一個表現(xiàn),也可能是導(dǎo)致阿爾茨海默病的原因。通過改善睡眠,可以打斷這一惡性循環(huán),為患者帶來更好的生活質(zhì)量。
找準(zhǔn)原因?qū)Ω丁八恍选?/strong>
建議相關(guān)患者到專業(yè)的睡眠中心進(jìn)行評估,通過定量分析來確定是否患有嗜睡癥,并查明病因。
【病因治療】
呼吸暫停:對于因睡眠呼吸暫停導(dǎo)致的嗜睡,醫(yī)生可能會推薦使用呼吸機(jī)來改善患者的呼吸狀況。
不寧腿綜合征:這是一種神經(jīng)系統(tǒng)感覺運(yùn)動障礙性疾病,表現(xiàn)為幾乎不可抗拒的活動腿的欲望。針對不寧腿綜合征引起的嗜睡,治療方法可能包括改善睡眠狀況,如使用適當(dāng)?shù)乃幬锘蛘{(diào)整生活習(xí)慣。
生物節(jié)律失調(diào):對于因生物節(jié)律失調(diào)導(dǎo)致的嗜睡,治療方法可能包括調(diào)整藥物使用、改善生活習(xí)慣,如減少夜間手機(jī)使用。
【調(diào)整生活方式】
無論哪種原因引起的嗜睡,這三個習(xí)慣都能幫上忙——
規(guī)律小睡:每天下午2至3點(diǎn)小睡20分鐘,別超過30分鐘,否則會進(jìn)入深睡眠,醒來更累。
增加光照:早上起床后曬太陽10分鐘,晚上減少藍(lán)光暴露,幫助調(diào)整生物鐘。
適度運(yùn)動:每天30分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(如快走、游泳),但睡前3小時別劇烈運(yùn)動。
【藥物治療】
對原因不明的嗜睡,醫(yī)生可能會使用一些藥物來幫助患者維持清醒。然而,需要注意的是,不同藥物對不同的人可能產(chǎn)生不同效果,且某些藥物可能帶來副作用,如引起嗜睡。因此,在使用藥物時需謹(jǐn)慎,并遵循醫(yī)生建議。(作者:趙立偉 上海瑞金醫(yī)院舟山分院神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生)
來源:文匯報




























京公網(wǎng)安備 11010202009201號