低溫天氣如何護(hù)住心血管?
寒潮強(qiáng)勢來襲,南京遭遇大范圍降雪降溫,低溫冰凍天氣不僅給出行帶來不便,更成為心血管疾病患者的“隱形殺手”。
1月20日,南京市中醫(yī)院急診科一上午還收治了多位急性腦梗和心律失常病例。急診科副主任中醫(yī)師瞿媛提到一位七十多歲的老年女性患者,本身有高血壓、糖尿病史及腦梗死既往史,在家中被發(fā)現(xiàn)一側(cè)肢體突然活動(dòng)不靈便,被緊急送醫(yī),基本判斷為急性腦梗表現(xiàn)。此外,還有一位老年男性患者因早晨出門受涼后感覺心慌不適就診,醫(yī)生診斷為心律失常。
更令人痛心的是,低溫天氣還誘發(fā)了致命風(fēng)險(xiǎn)。20日上午,東部戰(zhàn)區(qū)空軍醫(yī)院接診了一位65歲的林女士(化姓)。她有十余年高血壓及腦梗病史,在結(jié)冰路面突發(fā)暈厥倒地。雖經(jīng)全力搶救,終因呼吸心跳停止時(shí)間過長,未能挽回生命。
該院心內(nèi)科范萍副主任醫(yī)師指出,低溫是心血管疾病的“催化劑”,據(jù)《中華心血管病雜志》刊發(fā)的臨床研究數(shù)據(jù)顯示,氣溫每下降1℃,心血管疾病急診風(fēng)險(xiǎn)增加4.8%,猝死風(fēng)險(xiǎn)提升2.1%。冰雪天氣下,血管受寒冷刺激會(huì)急劇收縮,導(dǎo)致血壓驟升,對于有高血壓、腦梗等基礎(chǔ)病史的人群,極易誘發(fā)心梗、腦卒中等致命急癥。
“冬季冰雪天氣是心血管疾病的‘高危窗口期’,這類患者的防護(hù)必須做到‘萬無一失’。”范萍解釋,低溫環(huán)境會(huì)使人體交感神經(jīng)興奮,心率加快、血管收縮,血液黏稠度增加,心臟負(fù)荷急劇加重,對于血管條件本就不佳的慢病患者,極易引發(fā)斑塊破裂、血栓形成,進(jìn)而導(dǎo)致急性心?;蚰X梗死。
針對心血管基礎(chǔ)疾病患者,范萍建議:
一是嚴(yán)格限制外出。建議盡量留在家中,避免低溫直接刺激,確需外出務(wù)必有家屬全程陪同,穿戴防風(fēng)保暖的衣物、帽子和手套,重點(diǎn)保護(hù)頭部、頸部等血管豐富的部位,減少身體熱量散失;
二是規(guī)范用藥與監(jiān)測,高血壓、冠心病、腦?;颊咝鑷?yán)格遵醫(yī)囑按時(shí)服藥,切勿因自覺癥狀緩解而擅自停藥、減藥,每日定時(shí)監(jiān)測血壓、心率,若出現(xiàn)頭暈、胸悶、心慌、肢體麻木等不適,需立即就醫(yī)調(diào)整治療方案;
其三,做好應(yīng)急準(zhǔn)備,外出時(shí)務(wù)必隨身攜帶急救藥物和家屬聯(lián)系方式,若感到不適,應(yīng)立即停止活動(dòng),就近尋找溫暖、安全的地方休息,同時(shí)撥打120急救電話,避免延誤救治時(shí)機(jī)。
對于普通市民,范萍也提醒,冰雪天氣出行除做好防滑措施外,若本身有高血壓、高血脂等潛在健康問題,需格外注意保暖,避免長時(shí)間暴露在低溫環(huán)境中,行走時(shí)放緩節(jié)奏,減少劇烈活動(dòng),降低心血管意外風(fēng)險(xiǎn)。
通訊員 于揚(yáng)子 凌海泉 許芹 揚(yáng)子晚報(bào)/紫牛新聞?dòng)浾?萬惠娟 呂彥霖



























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