中新網上海1月9日電 (記者 陳靜)反復自然流產(RSA)生殖健康難題迎來突破性研究進展。記者9日在此間獲悉，上海多家知名醫(yī)院專家團隊攜手首次揭示了導致反復自然流產的一種分子機制——蛻膜組織中TMAO代謝失調。

　　據(jù)悉，上海交通大學醫(yī)學院附屬新華醫(yī)院趙健元研究員協(xié)同復旦大學附屬婦產科醫(yī)院金莉萍教授等滬上四大三級甲等醫(yī)院專家團隊，在國際權威期刊《細胞代謝》(Cell Metabolism)發(fā)表最新研究成果。滬上科研團隊的這一突破性成果，填補了反復自然流產代謝調控領域的研究空白。

　　反復自然流產是臨床常見的不良妊娠結局。RSA診療長期面臨著巨大挑戰(zhàn)。其病因復雜且存在顯著個體差異，涵蓋遺傳、免疫、內分泌等多個方面。目前仍有近50%的RSA患者無法找到明確病因，這導致傳統(tǒng)治療效果難以實現(xiàn)實質性提升，成為婦產科領域長期未能攻克的“老大難”問題。

　　研究團隊方面介紹，成功的妊娠離不開健康的胚胎和“肥沃”的子宮環(huán)境。子宮內膜蛻膜化是妊娠啟動前的關鍵生理過程，如同為胚胎著床打造“舒適搖籃”。據(jù)了解，在激素等信號調控下，子宮內膜基質細胞會經歷一場“變身”，分化為成熟蛻膜細胞，同時分泌營養(yǎng)物質和免疫耐受因子，為即將入住的胚胎準備好充足的“糧草”和安全的庇護所，為胚胎發(fā)育保駕護航。而蛻膜化異常，正是導致胚胎著床失敗和早期妊娠丟失的核心原因之一。

　　對比正常人流患者與RSA患者的組織樣本后，研究團隊發(fā)現(xiàn)了一個重要差異：RSA患者蛻膜組織中TMAO代謝通路顯著下調。這意味著，子宮局部的TMAO代謝異常可能是導致流產的“罪魁禍首”。體外細胞實驗與體內動物模型研究明確了TMAO在維持正常妊娠中的關鍵作用。

　　TMAO究竟是如何發(fā)揮“保胎”作用的？研究團隊還進一步揭開了其背后的分子機制，發(fā)現(xiàn)了一條完整的“保胎信號鏈”。

　　“這項研究不僅闡明了TMAO調控蛻膜化的分子機制，更重要的是為部分病因不明的RSA患者提供了潛在的靶向干預方案?！蓖ㄓ嵶髡咧坏内w健元研究員表示，未來，隨著研究的深入，研究團隊有望開發(fā)出基于TMAO檢測的RSA病因篩查方法以及針對性的治療藥物或干預手段，推動RSA診療從“經驗性治療”向“精準治療”轉變。(完)